En este apartado de Preguntas y Respuestas hemos reunido las consultas más habituales que recibimos en el despacho, con respuestas claras y directas para ayudarle desde el primer momento.
Las coberturas básicas dependen del tipo de seguro (vida, automóvil, hogar, responsabilidad civil, etc.). En términos generales, la Ley establece las bases de las obligaciones del tomador (el cliente) y la aseguradora, así como los derechos de ambas partes (por ejemplo, derecho a la indemnización en caso de siniestro y la obligación de pago de la prima). El asegurado tiene derecho a recibir una información clara y completa antes de firmar la póliza, y a reclamar en caso de discrepancias o incumplimientos por parte de la compañía de seguros.
Entre las principales obligaciones del tomador del seguro destacan:
1. Declaración veraz del riesgo: Informar con exactitud a la compañía sobre las circunstancias que puedan influir en la valoración del riesgo.
2. Pago de la prima: Cumplir con el pago de la prima en los plazos pactados.
3. Comunicación de cambios: Si se produce alguna alteración en las circunstancias del riesgo (por ejemplo, reformas en la vivienda, nuevo conductor habitual en un seguro de automóvil, etc.), se debe notificar a la aseguradora.
4. Comunicar el siniestro y aminorar el daño: El tomador o asegurado deberá comunicar el siniestro en el periodo de siete días de haberlo conocido. Así mismo deberá hacer todo lo posible que esté a su alcance para aminorar el daño.
Si una compañía de seguros rechaza la reclamación, el asegurado puede:
1. Presentar una reclamación interna ante el departamento de atención al cliente de la aseguradora.
2. Acudir al Servicio de Reclamaciones de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones (DGSFP).
3. Iniciar acciones judiciales civiles si no se llega a un acuerdo o si no está conforme con la respuesta interna o de la DGSFP.
Las exclusiones se refieren a las situaciones o riesgos no cubiertos por la póliza. Deben estar redactadas de forma clara y comprensible, destacadas tipográficamente y aceptadas expresamente por el asegurado.
En los seguros de vida, el tomador (quien contrata la póliza) puede designar beneficiarios libremente. Si no los designa de manera explícita ni establece reglas para poder designarlo, la Ley indica que se integrará en el patrimonio del tomador. Es importante mantener actualizada la designación de beneficiarios para evitar problemas en el cobro de la cuantía.
Esta designación puede hacerse en póliza o en un escrito comunicado a la aseguradora y puede modificarse sin consentimiento de ésta.
Se puede decir que la aseguradora está en mora cuando no paga la indemnización en el plazo de 40 días desde la recepción de la declaración del siniestro o no cumple la prestación en el plazo de tres meses. Si la compañía incurre en mora, se devengarán intereses.
Existen principalmente tres vías:
1. Vía amistosa o extrajudicial: Negociación directa con la compañía de seguros, mediación o arbitraje.
2. Reclamación ante la DGSFP: Procedimiento administrativo para evaluar posibles incumplimientos de la aseguradora.
3. Vía judicial: Acudir a la vía judicial para obtener una resolución que ponga fin al conflicto.
Por lo general, el contrato se renueva anualmente. Si quieres cambiarte, debes notificarlo con al menos un mes de antelación antes de la fecha de vencimiento. Si no avisas en plazo, el seguro suele renovarse automáticamente.
Verificamos que las cláusulas y exclusiones cumplan la normativa y protejan eficazmente los intereses de nuestros clientes.
Representamos al cliente en reclamaciones extrajudiciales para conseguir acuerdos favorables.
Interponemos recursos y demandas ante la DGSFP y los juzgados competentes, apoyándonos en la jurisprudencia más reciente.
Desde el primer momento nuestros clientes cuentan con presupuestos cerrados y por escrito para que conozcan de antemano el coste total de los procedimientos.
Trabajamos por tanto con presupuestos ajustados y en caso necesario podemos acordar facilidades de pago.
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